12 resultados para Equipamentos hospitalares Teses
em Instituto Politécnico do Porto, Portugal
Resumo:
A sade em Portugal vive hoje mudanas significativas. A criao de modelos de Gesto Empresarial em instituies pblicas visa a melhor qualidade ao menor custo. A aquisio de equipamento mdico, cada vez mais sofisticado, exige das instituies esforos redobrados. A necessidade de reduo dos custos acoplada necessidade de aquisio de tecnologias cada vez mais avanadas exige que as instituies tomem mediadas mais rigorosas para melhorar o processo de aquisio. importante estabelecer desde o incio de um processo de aquisio, as exatas necessidades da instituio, com um conjunto de especificaes bem detalhado do produto a adquirir bem como um conjunto exigncias que devem ser feitas perante os fornecedores que salvaguardem a instituio. O conhecimento do equipamento a adquirir facilita todo o processo. Assim de extrema importncia garantir o estudo bastante alargado do equipamento, permitindo instituio uma melhor avaliao do equipamento, aquando da seleo do mesmo. A garantia da confiabilidade metrolgica outro ponto muito importante a ter em conta no processo, uma vez que o sucesso dos cuidados de sade parte da confiana e segurana que transmitem aos seus utentes. O objetivo deste trabalho o estudo de Ventiladores Pulmonares (VP) focando essencialmente na seleo e aquisio destes equipamentos. Neste estudo faz-se tambm um estudo dos procedimentos de avaliao da confiabilidade metrolgica dos VP, tendo em vista a definio dos testes de verificao a serem efetuados ao longo do processo de aquisio. normalizado o Caderno de Encargos (CE) e respetivas especificaes/requisitos tcnicos, tentando comprar de acordo com as reais necessidades da instituio, visando o menor desperdcio e garantido a melhor qualidade.
Resumo:
Dissertao apresentada ao Instituto Politcnico do Porto para obteno do Grau de Mestre em Gesto das Organizaes, Ramo de Gesto de Empresas Orientador: Professor Doutor Orlando Manuel Martins Marques de Lima Rua
Resumo:
Dissertao de Mestrado apresentado ao Instituto de Contabilidade e Administrao do Porto para a obteno do grau de Mestre em Auditoria, sob orientao de: Doutora Alcina Dias e coorientao de: Doutora Ana Paula Lopes
Resumo:
A metrologia na sade tem um elevado grau de importncia no quotidiano hospitalar dado que muitas decises so tomadas com base em medies. Alm disso, a constante evoluo tecnolgica na rea da sade e o nmero crescente de parmetros fisiolgicos dos equipamentos mdicos exige a constante preocupao com o controlo metrolgico. Assim, o funcionamento eficiente destes poder contribuir para a segurana, uma melhor e mais rpida recuperao do doente e, consequentemente, um aumento do tempo de vida do equipamento, o que por sua vez se reflete numa maior economia de custos. A otimizao de protocolos de metrologia em sade, a elaborao de planos de controlo para validao de equipamentos mdicos-hospitalares, a sensibilizao de profissionais de sade para o controlo metrolgico, assim como o conhecimento das aplicaes informticas da organizao so essenciais para uma eficaz gesto da manuteno hospitalar. O Servio de Instalaes e Equipamentos do Centro Hospitalar do Tmega e Sousa, trabalha no sentido de assegurar uma resposta rpida, otimizada e eficiente para satisfazer as necessidades hospitalares atravs da aplicao de metodologias e ferramentas da qualidade destinadas metrologia em sade. Assim, o objetivo principal deste trabalho apresentar metodologias e ferramentas aplicadas no controlo de parmetros de equipamentos mdico-hospitalares tais como, dispositivos de infuso, monitores de sinais vitais, eletrocardigrafos, cardiotocgrafos, desfibrilhadores, incubadoras, aparelhos de fototerapia, bem como, o processo de gesto da manuteno aplicado pelo Servio de Instalaes e Equipamentos. Neste sentido foi possvel demonstrar que o controlo metrolgico de extrema importncia para uma instituio hospitalar.
Resumo:
Esta dissertao foi realizada, tendo como objecto de estudo a utilizao de equipamentos de Medida e Preciso, em diversas reas da manuteno da Base Area N 5. Como hiptese de trabalho, no mbito da dissertao do Mestrado de Engenharia Instrumentao e Metrologia, foi proposta a elaborao de um estudo, tendo em vista, uma melhoria das capacidades da organizao demonstrar certos requisitos no mbito da gesto e controlo de equipamentos de Medida e Preciso. Assim, a metodologia utilizada para a realizao desta dissertao, partiu da anlise do estado da arte nas normas internacionais, da regulamentao emitida pela Fora Area Portuguesa e no estudo das prticas em uso na manuteno da Base Area N 5, assim como, nos atuais meios de execuo e controlo dessa gesto num sistema integrado de gesto de contedos. Foram realizados diversos trabalhos, tendo como objectivo uma melhoria no processo de gesto de Equipamentos de Medida e Preciso, com resultados imediatos, tais como um novo portal de metrologia, e-mail de informao sobre Equipamentos de Medida e Preciso e certificados digitais. Seguidamente, forma apresentados os resultados do estudo e demonstrada a necessidade de implementar um processo de recall, para as aces onde so usados Equipamentos de Medida e preciso. Na dissertao, so utilizadas terminologias aeronuticas, por as mesmas serem comuns no seio da organizao, assim como, consonantes com a prtica usual na indstria de manuteno aeronutica militar no mundo.
Resumo:
Os equipamentos de medio utilizados nos hospitais tm uma funo muito importante na deteo e diagnstico de doenas como o caso da presso arterial. Entre esses equipamentos encontram-se os esfigmomanmetros digitais portteis que so em muitos casos os primeiros a serem utilizados e a fornecerem um primeiro diagnstico da presso arterial do doente como no caso das urgncias hospitalares. Para que os diagnsticos prescritos pelos profissionais de sade - mdicos e enfermeiros seja o mais correto necessrio conhecer as condies de trabalho em que se encontram os esfigmomanmetros digitais existentes nas unidades de sade. Sendo os esfigmomanmetros digitais equipamentos com uma importncia relevante na vida do ser humano, estes deveriam fazer parte da lista de equipamentos que esto englobados na metrologia legal, situao que neste momento ainda no foi concretizada e cada hospital toma a deciso espontnea se efetua a calibrao ou verificao internamente dos seus esfigmomanmetros digitais. Pretende-se com este trabalho dar a conhecer o estado ao nvel dos erros de alguns esfigmomanmetros digitais existentes nos hospitais envolvidos no trabalho e desenvolver um procedimento de verificao interna dos mesmos com auxlio de um manmetro analgico calibrado e um estetoscpio duplo mtodo de medio auscultatrio - e comparar esses resultados com a utilizao de um simulador mtodo de medio oscilomtrico.
Resumo:
Os crescentes custos ligados ao consumo eltrico, no apenas de cariz financeiro mas tambm ambiental, despertam cada vez mais para a importncia da definio de estratgias de melhor utilizao de recursos e eficincia energtica. Esta importncia tem sido reforada pela definio de decretos-lei que vm colocar metas e limites relativamente s despesas energticas. Estes diplomas so tambm acompanhados por programas de incentivo para um setor ligado eficincia energtica. Em Portugal as medidas ligadas ao setor tem vindo a ser redirecionadas para o consumo final de energia, com a definio de metas para as instalaes de maior consumo. As instalaes hospitalares so grandes centros de consumo energtico devido no s ao elevado nmero de utentes que recebem mas tambm pelos diversos tipos de equipamentos eltricos usados para a prestao dos servios mdicos. Como consequncia disso, os investimentos e os custos operacionais so elevados, o que refora a necessidade de gerir os gastos e consumos energticos com a procura constante de melhoria na recolha de informao sobre todo o sistema e na adequao de intervenes com vista a uma maior eficincia energtica. O Hospital Pedro Hispano vem desde algum tempo a investir no sentido de conhecer mais e melhor toda a instalao bem como os consumos energticos a ela associados. Algumas medidas foram tomadas nesse sentido nomeadamente a instalao de analisadores de energia, de modo a obter um retrato mais fiel e fidedigno dos principais vetores de consumo. Neste momento a gesto tcnica do hospital tem em anlise uma grande parte da instalao recolhendo dados do consumo eltrico real do hospital. Nesta dissertao procurou-se fazer uma anlise e enquadramento dos programas e metas ligados ao setor energtico com nfase nos diplomas que viso e abrangem as instalaes hospitalares. Dos vrios programas de incentivo adoo de polticas de maior eficincia energtica dado especial destaque ao programa ECO.AP que visa a celebrao de contratos para implementao de medidas de poupana energtica ao setor pblico. Em colaborao com o HPH, iniciaram-se os trabalhos pelo estudo e identificao das principais fases e ferramentas utilizadas na gesto energtica do edifcio tendo como objetivo a reavaliao dos vetores energticos j identificados no HPH e a criao e contabilizao de novos grupos de consumo. Atravs de vrias medies do consumo eltrico, num total superior a 650 horas de funcionamento, foi possvel a criao do mapa de desagregao de consumos para o ano de 2013. A desagregao realizada conta com 3 novos vetores energticos e com a reavaliao do peso relativo de mais 5 grupos de consumo. Das medies efetuadas destaca-se a reavaliao do consumo da central de bombagem onde a parcela considerada at data estava 3 vezes acima do valor real medido. Com base na desagregao feita foram apontadas e estudadas medidas de implementao com o objetivo de reduzir os consumos energtico em todo o hospital, destacando-se a soluo apresentada para a central de bombagem. Esta medida traria um grande impacto em toda a fatura energtica, no s pela sua viabilidade, mas tambm porque atuaria num grande centro de consumo onde at ao momento nenhuma ao do gnero foi implementada.
Resumo:
As empresas nacionais deparam-se com a necessidade de responder ao mercado com uma grande variedade de produtos, pequenas sries e prazos de entrega reduzidos. A competitividade das empresas num mercado global depende assim da sua eficincia, da sua flexibilidade, da qualidade dos seus produtos e de custos reduzidos. Para se atingirem estes objetivos necessrio desenvolverem-se estratgias e planos de ao que envolvem os equipamentos produtivos, incluindo: a criao de novos equipamentos complexos e mais fiveis, alterao dos equipamentos existentes modernizando-os de forma a responderem s necessidades atuais e a aumentar a sua disponibilidade e produtividade; e implementao de polticas de manuteno mais assertiva e focada no objetivo de zero avarias, como o caso da manuteno preditiva. Neste contexto, o objetivo principal deste trabalho consiste na previso do instante temporal timo da manuteno de um equipamento industrial um refinador da fbrica de Mangualde da empresa Sonae Industria, que se encontra em funcionamento contnuo 24 horas por dia, 365 dias por ano. Para o efeito so utilizadas medidas de sensores que monitorizam continuamente o estado do refinador. A principal operao de manuteno deste equipamento a substituio de dois discos metlicos do seu principal componente o desfibrador. Consequentemente, o sensor do refinador analisado com maior detalhe o sensor que mede a distncia entre os dois discos do desfibrador. Os modelos ARIMA consistem numa abordagem estatstica avanada para previso de sries temporais. Baseados na descrio da autocorrelao dos dados, estes modelos descrevem uma srie temporal como funo dos seus valores passados. Neste trabalho, a metodologia ARIMA utilizada para determinar um modelo que efetua uma previso dos valores futuros do sensor que mede a distncia entre os dois discos do desfibrador, determinando-se assim o momento timo da sua substituio e evitando paragens foradas de produo por ocorrncia de uma falha por desgaste dos discos. Os resultados obtidos neste trabalho constituem uma contribuio cientfica importante para a rea da manuteno preditiva e deteo de falhas em equipamentos industriais.
Resumo:
Avaliao da variao da temperatura corporal, e a monitorizao da mesma bastante importante na prtica clnica sendo, por vezes, a base de muitas decises clnicas. Atualmente, os termmetros digitais, em particular os timpnicos so amplamente utilizados, em contexto hospitalar e domicilirio. Muitos estudos tm sido efetuados para determinar a validade das medies obtidas atravs de termmetros timpnicos. Os defensores destes termmetros afirmam que, se forem utilizados de forma adequada e periodicamente calibrados, a avaliao da temperatura corporal com este tipo de termmetros eficaz, cmoda, rpida, pouco invasiva emais higinica reduzindo o nmero de infees cruzadas (FarnellMaxwell &Tan, Rhodes& Philips, 2005). A Metrologia como a cincia das medies e suas aplicaes ((VIM1: 2.2) (INSTITUTO PORTUGUS DA QUALIDADE, 2012)), abrange todos os aspetos tericos e prticos que asseguram a exatido e preciso exigida num processo, procurando garantir a qualidade de produtos e servios atravs da calibrao de instrumentos de medio e da realizao de ensaios, sendo a base fundamental para a competitividade das empresas. S aps o ano 1990, com a publicao dos resultados doHarvardMedical Practice Study (T A BRENNAN, 2004), sobre adventos adversos na rea da sade, comearam a surgir preocupao com o risco do uso de equipamentos e instrumentos sem a adequada avaliao metrolgica. Neste estudo concluiu-se que 3,7 % dos pacientes hospitalizados sofriam eventos adversos devido ao uso inadequado de equipamento mdico, sendo que 13,6% destes eram mortais. Pegando nesta realidade e sabendo que o no controlo de Equipamento de Monitorizao e Medio uma das causas de obteno de 36%de no conformidades - 7.6 (NP EN ISO 9001:2008), em Auditorias da Qualidade em Servios de Sade (Lus Marinho Centro Hospitalar So Joo), fez todo o sentido o estudo e trabalho desenvolvido. Foi efetuado um estudo, no que se refere a normalizao em vigor e verificou-se que a nvel metrolgico muito trabalho ter que ser realizado no servio nacional de sade por forma este fornecer o suporte material fivel ao sistema de medies, essencial aos mais diversos sectores da sade. Sabendo-se que os ensaios/calibraes so necessrios e no so negligenciveis na estrutura de custos das instituies de sade, e por isso so vistas como mais uma fonte de despesas, inteno com a realizao deste trabalho, contribuir em parte para superao deste tema. Este trabalho passou pela execuo/realizao de um procedimento de calibrao para termmetros timpnicos, tendo a necessidade de desenvolver/projetar um corpo negro. A amostra em estudo constituda por cinco termmetros timpnicos hospitalares em uso dos diferentes servios do CHSJ2, seleccionados completamente ao acaso. Um termmetro clnico no mnimo ter que ser calibrado a temperatura 35 C e 42 C. A calibrao dever ser realizada anualmente e por entidade acreditada. O erro mximo admissvel de 0,2 C (nas condies ambientais de funcionamento). Sem a confirmao metrolgica, no possvel garantir a qualidade do produto ou servio. A Metrologia na rea da sade desperta a exigncia por produtos e servios de qualidade. Esta tencionar ser encarada como um pilar de sustentabilidade para a qualidade na sade, sendo absolutamente necessria a implementao de novos procedimentos e atitudes.
Resumo:
Na Unio Europeia os sectores dos transportes e da indstria so ambos grandes consumidores de energia, mas so os edifcios residenciais e de servios onde o consumo energtico maior, e em 2005, segundo a EnerBuilding, representavam cerca de 17% dos consumos de energia primria em termos nacionais. A energia gasta com a iluminao, o aquecimento, o arrefecimento e AQS das habitaes, locais de trabalho e locais de lazer superior consumida pelos sectores dos transportes e da indstria. As habitaes representam dois teros do consumo total de energia dos edifcios europeus, o qual aumenta todos os anos com a melhoria da qualidade de vida, traduzindo-se numa maior utilizao dos sistemas de climatizao. Neste sentido, e de acordo com o decreto-lei que transpe para a legislao portuguesa a diretiva comunitria relativa ao desempenho energtico dos edifcios, todos os Estados da Unio Europeia devem ter um sistema de certificao energtica para informar o cidado sobre a qualidade trmica dos edifcios, aquando da construo, da venda ou do arrendamento. Assim, entrou em vigor em Portugal, desde 1 de Janeiro de 2009, a obrigatoriedade de apresentao de um certificado de eficincia energtica, no ato de compra, venda ou aluguer de edifcios novos e existentes. A certificao energtica permite assim aos futuros utilizadores dos edifcios obter informao sobre os potenciais consumos de energia, no caso dos novos edifcios ou no caso de edifcios existentes sujeitos a grandes intervenes de reabilitao, dos seus consumos reais ou aferidos para padres de utilizao tpicos, passando o consumo energtico a integrar um conjunto dos aspetos importantes para a caracterizao de qualquer edifcio. Em edifcios de servios, o certificado energtico assegura aos utentes do edifcio ou da frao que este rene condies para garantir a eficincia energtica e a adequada qualidade do ar interior. Uma vez que passamos 80% do nosso tempo em edifcios, e que isto se reflete num consumo cada vez mais elevado do sector residencial e dos servios no consumo total energtico do pas, este trabalho pretende fazer a comparao dos vrios equipamentos de aquecimento, de arrefecimento e de AQS e qual a influncia dos mesmos na certificao energtica de edifcios, e consequentemente na eficincia dos mesmos, sendo que a eficincia e a certificao energtica de um edifcio deve ser um aspeto relevante a levar em considerao no momento do planeamento ou da construo, bem como na aquisio de uma nova habitao. Um projeto concebido de modo a tirar proveito das condies climticas, da orientao solar, dos ventos dominantes e utilizadas tcnicas construtivas e os materiais adequados, possvel reduzir os gastos energticos com a iluminao ou os sistemas de climatizao.
Resumo:
O presente projeto foi realizado no mbito da unidade curricular Dissertao/Estgio/Projeto, e desenvolve um estudo sobre as estruturas porticadas de sinalizao vertical em Autoestradas, ao nvel da estrutura metlica e das fundaes, com o objetivo de analisar trs casos diferentes com caractersticas distintas. Dois dos casos em estudo so modelos comuns que se encontram facilmente nas autoestradas. O terceiro tem uma configurao diferente, mais gravoso que o habitual. Com estes trs casos obtm-se um estudo completo e abrangente deste tipo de estrutura porticada. Ao longo do projeto seguida a norma EC3 (Eurocdigo 3 Projeto de estruturas de ao). Dimensionaram-se as estruturas utilizando seces tubulares, mas tambm realizado o dimensionamento de uma soluo estrutural alternativa recorrendo a perfis laminados I ou H. As estruturas foram modeladas com recurso ao software de clculo Autodesk Robot Structural Analysis Professional, obtendo-se os esforos e deformaes nos vrios pontos da estrutura, que permitem realizar o dimensionamento manual das seces dos perfis estruturais, chumbadouros, chapas de fundao e fundaes propriamente ditas. Na parte final do projeto apresenta-se uma apreciao global do mesmo, concluses gerais sobre os resultados obtidos e possveis desenvolvimentos futuros.
Resumo:
A presente dissertao o resultado de um estudo realizado entre Maro de 2015 e Maro de 2016 centrado no tema Eficincia Energtica nos Edifcios, no mbito da Dissertao do 2 ano do Mestrado em Engenharia Eletrotcnica Sistemas Eltricos de Energia no Instituto Superior de Engenharia do Porto (ISEP). Atualmente, os edifcios so responsveis por cerca de 40% do consumo de energia na maioria dos pases da europa. Energia consumida, principalmente, no aquecimento, arrefecimento e na alimentao de aparelhos eltricos. Os hospitais, como grandes edifcios, so grandes consumidores de energia e, na maioria dos pases europeus, situam-se entre os edifcios pblicos menos eficientes. Neste contexto, representam um tipo de edifcios cuja atividade apresenta um potencial de poupana energtico importante. O tipo de atividade a desenvolvida, aliada s especificidades do sector da sade, faz deste tipo de edifcios um alvo de anlise e otimizao energtica bastante apetecvel. O presente trabalho passa pelo estudo do potencial para a eficincia energtica de um hospital situado na zona do Porto. Foi, inicialmente, efetuado um levantamento das necessidades energticas, de modo a identificar os sectores prioritrios de atuao. Este estudo conta com a anlise dos consumos obtidos atravs do processo de monitorizao, substituio da iluminao existente por uma mais eficiente, a instalao de painis solares para reduzir o consumo destinado s guas quentes sanitrias, a substituio de caldeira a diesel por caldeira a biomassa, substituio de um chiller por um mais eficiente, entre outros. Os consumos registados no hospital em estudo sero comparados com um plano nacional (Eficincia Energtica e Hdrica no Sistema Nacional de Sade), para, desta forma, se perceber quais os consumos do hospital em estudo, quando comparados com outros hospitais.
